疱疹性咽峡炎的症状通常有突发高热、咽部疱疹或溃疡、吞咽疼痛、食欲减退、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:
1.突发高热:疱疹性咽峡炎初期常表现为体温迅速升高,可达39℃以上,持续1至3天。发热可能伴随寒战或全身不适,部分病例因高热引发惊厥。体温波动与病毒复制及免疫反应有关,退热后其他症状可能逐渐显现。
2.咽部疱疹或溃疡:口腔后部及咽峡黏膜出现灰白色小疱疹,直径约1至2毫米,疱疹破溃后形成浅表溃疡,周围有充血带。溃疡数量不等,多集中在软腭、悬雍垂及扁桃体周围,是疾病典型体征。
3.吞咽疼痛:因咽部疱疹及溃疡刺激神经末梢,患者常自觉咽痛明显,尤其在进食或饮水时加重。婴幼儿可能因疼痛拒食流涎,需警惕脱水风险。疼痛程度与溃疡范围相关,通常3至5天缓解。
4.食欲减退:咽痛及全身不适导致进食意愿降低,婴幼儿表现为哭闹拒食。长期摄入不足可能引起电解质紊乱,需关注尿量及精神状态。营养支持以温凉流质为主,避免酸性或坚硬食物刺激创面。
5.颈部淋巴结肿大:下颌角或颈前淋巴结可触及肿大,质地较硬伴轻度压痛,是免疫系统应答的表现。淋巴结通常随症状消退逐渐缩小,若持续肿大需排除合并感染。
发病期间需保持口腔清洁,用淡盐水漱口减少继发感染。密切监测体温变化,避免穿盖过多影响散热。饮食宜清淡易消化,少量多次补充水分。接触患儿分泌物后及时洗手,避免共用餐具。症状加重或持续高热应及时就医。
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