陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性尿失禁的治疗方法是什么

2025.06.12 09:25

女性尿失禁的治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、行为疗法、电刺激疗法。具体分析如下:

1.盆底肌训练:通过有意识地收缩和放松盆底肌肉群,增强尿道括约肌的控制力,改善尿失禁症状。训练需持续进行,每日多次,每次收缩保持数秒后放松,逐渐增加时长和次数。长期坚持可显著提升控尿能力,适用于轻中度压力性尿失禁。

2.药物治疗:使用调节膀胱逼尿肌或尿道括约肌功能的药物,减少尿急或漏尿。常见药物包括抗胆碱能药、α受体激动剂等,需在医生指导下服用,注意可能出现的口干、便秘等副作用。药物治疗多用于急迫性尿失禁或混合型尿失禁。

3.手术治疗:针对严重或保守治疗无效的尿失禁,常见术式包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。手术通过植入人工材料或自身组织加强尿道支撑,术后需避免剧烈活动以促进恢复。手术治疗适用于压力性尿失禁或解剖结构异常者。

4.行为疗法:调整饮水习惯、定时排尿及膀胱训练,减少尿失禁发作。记录排尿日记,控制液体摄入量,避免咖啡因等刺激性饮品。通过规律排尿间隔逐步延长憋尿时间,增强膀胱容量和控尿能力。

5.电刺激疗法:通过低频电流刺激盆底神经肌肉,改善肌肉收缩功能。需使用专业设备,由医护人员操作或指导居家使用。适用于盆底肌无力或协调性差的患者,可与其他治疗方法联合应用。

治疗期间需遵医嘱选择合适方案,避免自行调整药物或训练强度,术后定期复查,注意饮食清淡以减少膀胱刺激。