周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿热性惊厥是怎么引起的

2025.09.11 17:28

小儿热性惊厥是婴幼儿时期因体温骤升引发的短暂性神经系统异常反应,常见于6个月至5岁儿童,多与感染性疾病引起的发热有关。

热性惊厥的发生机制主要与儿童神经系统发育不完善有关。当体温快速升高时,大脑神经元兴奋性异常增强,导致突发全身或局部肌肉抽搐。常见诱因包括病毒感染如流感、幼儿急疹、细菌感染如中耳炎、肺炎或疫苗接种后的发热反应。遗传因素也可能增加患病风险,部分患儿有家族史。发作时体温通常超过38.5℃,表现为意识丧失、四肢抽动、眼球上翻等,多数持续数秒至数分钟,可自行缓解。

家长需保持冷静,确保患儿侧卧避免窒息,勿强行按压肢体或塞入口中物品。记录发作时间和表现,及时就医排查感染原因。若惊厥持续超过5分钟或反复发作,需紧急送医。平时应积极预防感染,发热时合理使用退热药并补充水分。多数热性惊厥预后良好,但需与癫痫等疾病鉴别,必要时由专科医生评估。避免过度包裹或酒精擦浴等不当降温措施,以免加重病情。