张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚泄泻的症状有哪些

2025.05.26 20:20

脾虚泄泻的症状包括大便稀溏或完谷不化、食欲减退且饭后腹胀、肢体倦怠乏力、面色萎黄无华、舌淡胖有齿痕。具体分析如下:

1.大便稀溏或完谷不化:脾虚导致运化水谷功能减弱,食物无法充分消化吸收,表现为大便稀薄不成形,甚至夹杂未消化食物残渣。长期泄泻可能伴随肠鸣音亢进,腹部隐痛喜按,症状在进食生冷或油腻后加重。

2.食欲减退且饭后腹胀:脾虚使胃纳功能下降,出现食欲不振,进食少量即感饱胀。因脾失健运,气机阻滞于中焦,脘腹痞满不适,可能伴有嗳气或反酸,症状在劳累后尤为明显。

3.肢体倦怠乏力:脾主肌肉四肢,脾虚则气血生化不足,四肢肌肉失养,表现为全身乏力、精神萎靡,活动后症状加重。部分患者可能出现肌肉松软无力,甚至轻微活动即出汗。

4.面色萎黄无华:脾为气血生化之源,脾虚导致气血亏虚,不能上荣于面,出现面色淡黄或萎黄,皮肤干燥缺乏光泽。长期脾虚者还可能伴随唇色淡白、毛发枯槁等表现。

5.舌淡胖有齿痕:脾虚水湿不化,舌体失养则显淡胖,边缘受牙齿压迫形成齿痕。舌苔多白腻或滑润,严重者可见舌面水滑,反映体内湿浊内停的病理状态。

脾虚泄泻的病理基础在于中焦阳气不足,水谷运化失常,进而影响全身气血生成与输布。长期未调理可能累及肾阳,形成脾肾两虚证候。临床需结合具体症状与体质特点,采用健脾益气、渗湿止泻等治法。