于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚背扭伤是筋膜炎怎么办

2025.07.23 08:37

脚背扭伤后出现筋膜炎应停止活动避免加重损伤、进行冷敷缓解肿胀疼痛、使用弹性绷带固定减少筋膜牵拉、服用药物控制炎症反应、逐步恢复活动促进筋膜修复。具体分析如下:

1.停止活动避免加重损伤:筋膜炎急性期需立即停止运动或行走,防止筋膜进一步撕裂或充血。静卧时抬高患肢,利用重力减轻局部淤血。过度活动可能延长恢复时间,甚至导致慢性筋膜炎。

2.进行冷敷缓解肿胀疼痛:扭伤48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,降低神经敏感度。避免皮肤冻伤,禁止热敷以免加剧炎症扩散。

3.使用弹性绷带固定减少筋膜牵拉:用医用绷带从脚趾向脚踝螺旋缠绕,松紧以不影响血液循环为度。外部压力可限制筋膜异常滑动,缓解走路时的牵扯痛。夜间拆除绷带避免长期压迫。

4.服用药物控制炎症反应:非甾体抗炎药可口服或外敷,抑制前列腺素合成从而减轻红肿热痛。严重者需配合活血化瘀的中成药,但胃病患者慎用口服药物。

5.逐步恢复活动促进筋膜修复:肿胀消退后开始脚背屈伸练习,初期用毛巾辅助牵拉,后期增加抗阻训练。活动量以不引发刺痛为限,避免突然发力导致二次损伤。

筋膜炎恢复期间需穿软底鞋减少足部冲击,体重超标者应控制饮食减轻筋膜负荷。夜间可用枕头垫高脚部改善血液循环。若两周未缓解或出现皮肤发紫发热,需排除骨折或感染可能。