张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

老年痴呆是气血不足而导致的吗

2025.07.03 16:50

老年痴呆的发病机制复杂,目前医学研究尚未证实单纯气血不足是直接致病原因。中医理论中提到的气血不足可能作为整体体质失调的表现之一,与认知功能衰退存在间接关联,但现代医学更强调脑神经退行性病变、β淀粉样蛋白沉积等病理变化是主要病因。

从中医角度分析,气血亏虚可能影响脑髓充养,导致记忆力减退、思维迟钝等症状,这与老年痴呆早期表现存在相似性。但现代医学阿尔茨海默病等痴呆类型主要与tau蛋白异常、神经突触损伤、脑区萎缩等生物学改变相关。气血不足可能加重脑细胞缺氧状态,加速认知功能衰退,但并非独立致病因素。流行病学调查发现,血管性痴呆与脑供血不足关系更密切,而遗传因素、慢性炎症、代谢异常等在各类痴呆中起关键作用。

临床诊断需严格区分中医辨证与西医病理机制。出现记忆力下降等症状时,建议优先进行脑影像学、神经心理学等现代医学检查。中医调理气血可作为辅助手段,但需避免延误抗痴呆药物使用时机。日常预防需综合管理心血管危险因素,保持适度脑力活动,注意均衡营养摄入。任何治疗都应遵循循证医学原则,结合中西医专业评估制定方案。