膝关节炎有什么症状

2025.07.23 08:37

膝关节炎的症状包括关节疼痛、活动时关节摩擦感、晨起或久坐后关节僵硬、关节肿胀变形、活动受限。具体分析如下：

1.关节疼痛：初期表现为间歇性隐痛，随病情进展转为持续性钝痛或锐痛，疼痛多位于膝盖内侧或髌骨周围，上下楼梯、下蹲时加剧，休息后缓解，严重时夜间也可出现静息痛。疼痛源于关节软骨磨损后骨面直接摩擦，炎症刺激滑膜神经末梢，以及关节周围肌肉痉挛。

2.活动时关节摩擦感：膝关节屈伸时可听到或触到沙沙声或咔嗒响，伴随粗糙摩擦感，由于软骨剥脱后关节面不平整，骨赘增生导致机械性碰撞，滑液润滑功能下降。摩擦感多与疼痛同步出现，提示关节结构已发生实质性损伤。

3.晨起或久坐后关节僵硬：静止超过30分钟后关节活动困难，需缓慢揉按或短暂活动才能缓解，通常持续数分钟至半小时，与滑膜炎症渗出导致关节液黏稠度增加有关，长期僵硬可能引发关节周围软组织粘连。

4.关节肿胀变形：膝关节轮廓增大呈梭形，局部皮肤温度升高但一般不泛红，肿胀多因滑膜增生肥厚、关节腔积液或骨赘形成，晚期可出现内翻或外翻畸形，与软骨下骨塌陷、韧带松弛及肌肉萎缩相关。

5.活动受限：膝关节屈曲、伸直范围逐渐缩小，无法完全下蹲或跪坐，严重时出现跛行，因疼痛反射性抑制、骨赘阻挡关节活动、关节囊纤维化挛缩导致，长期活动减少可能加速肌肉萎缩。

膝关节炎患者需避免长时间负重行走或站立，控制体重减轻关节负荷，注意腿部保暖防止寒湿刺激，运动时选择游泳等非承重锻炼，疼痛急性期应减少活动并及时就医评估。

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