杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫息肉可以不做手术吗

2025.06.05 16:08

子宫息肉是否可以不手术取决于具体情况。部分患者可能无需立即手术,尤其是息肉较小、无症状或症状轻微时,可通过药物或定期观察控制。但若出现异常出血、不孕或疑似恶变倾向,手术仍是首选方案。

子宫息肉的治疗需结合大小、位置、症状及患者生育需求综合判断。无症状的小息肉如<1厘米可能自然消退,或通过孕激素类药物如黄体酮缩小。但药物治疗效果有限,复发率较高。对于备孕女性或反复出血的患者,宫腔镜下息肉切除术更为彻底,手术创伤小且恢复快。绝经后女性的息肉需警惕恶变风险,通常建议手术切除并送病理检查。

注意避免自行用药或拖延治疗。定期妇科检查及超声监测必不可少,尤其出现经期延长、经量增多或不规则出血时需及时就医。术后需预防感染,避免剧烈运动,并遵医嘱复查。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需提前控制指标,降低手术风险。若选择保守治疗,应每3-6个月评估息肉变化,一旦增长或症状加重需重新评估方案。