蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

风疹应该怎样诊治

2025.08.27 08:30

风疹患者需及时就医确诊、进行对症治疗缓解症状、严格隔离避免传播、加强护理促进恢复、接种疫苗预防感染。具体分析如下:

1.及时就医确诊:风疹初期症状与感冒相似,需通过专业医学检查鉴别。典型表现为面部皮疹迅速蔓延至全身,伴随低热和淋巴结肿大。血液检测可发现特异性抗体升高,咽拭子病毒分离能进一步明确诊断。临床医生会根据病史和检查结果综合判断,避免误诊延误治疗。

2.进行对症治疗缓解症状:风疹尚无特效药物,主要采取支持疗法。发热时可使用退热药物,皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂。头痛或关节痛可配合镇痛药物,但需避免使用阿司匹林以防并发症。症状轻微者通常无需特殊处理,多数患者一周内自行康复。

3.严格隔离避免传播:患者从出疹前一周至疹后两周均具传染性,需单独居住并佩戴口罩。避免接触孕妇,尤其是妊娠早期可能引发胎儿畸形。患者用品需高温消毒,房间保持通风。集体机构发现病例应立即上报,防止疫情扩散。

4.加强护理促进恢复:患病期间多饮水,进食清淡易消化食物。保持皮肤清洁,避免抓挠导致感染。注意休息减少体力消耗,恢复期可逐步增加活动量。密切观察是否出现耳痛、意识模糊等并发症征兆,及时复诊。

5.接种疫苗预防感染:风疹疫苗可提供长期免疫保护,推荐婴幼儿按计划接种。育龄女性孕前需检测抗体,阴性者补种疫苗后三个月再妊娠。突发疫情时对密切接触者应急接种,但孕妇禁用减毒活疫苗。

风疹患者应避免抓挠皮疹部位,防止遗留色素沉着。恢复期免疫力较低,需注意保暖防寒。密切接触者需观察三周,出现症状立即就医。孕妇确诊后应接受专业产科评估,根据孕周制定干预方案。