杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕32周产检需要检查什么

2025.05.07 10:03

怀孕32周产检需要检查胎心监护、超声检查、血常规、尿常规、血压测量。具体分析如下:

1.胎心监护:通过胎心监护仪监测胎儿心率及宫缩情况,评估胎儿宫内状态是否正常。胎心监护可反映胎儿是否存在缺氧或窘迫,正常胎心率范围为110-160次/分钟。若出现异常波形或减速,需进一步排查原因。检查时需保持平卧位,持续20-40分钟,过程中避免剧烈活动。

2.超声检查:重点观察胎儿生长发育指标如双顶径、股骨长、腹围等,评估是否符合孕周。同时检查羊水量、胎盘位置及成熟度,排除胎盘前置或早剥。超声可发现胎儿结构异常或脐带绕颈,为分娩方式提供参考依据。检查前无需特殊准备,但需保持膀胱适度充盈。

3.血常规:检测血红蛋白、红细胞计数及血小板水平,筛查妊娠期贫血或凝血功能障碍。贫血可能影响胎儿供氧,需及时补充铁剂或调整饮食。血小板减少可能增加出血风险,需密切监测。采血前避免剧烈运动,空腹与否需遵医嘱。

4.尿常规:通过尿蛋白、尿糖及尿酮体检测,评估肾脏功能及代谢状况。尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压疾病,尿糖异常提示血糖控制问题。留取中段尿以提高准确性,避免阴道分泌物污染样本。检查前注意清洁外阴,无需禁食。

5.血压测量:监测收缩压和舒张压变化,早期发现妊娠期高血压或子痫前期。血压≥140/90mmHg为异常,需结合其他症状综合判断。测量前静坐5分钟,避免情绪紧张或运动干扰结果。

此阶段产检对保障母婴健康至关重要,需按时完成并配合医生指导。发现异常指标应及时干预,降低妊娠并发症风险。检查结果需结合临床症状综合分析,避免单一指标过度解读。