黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

神经末梢炎有什么症状

2025.08.11 14:18

神经末梢炎的症状包括感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或萎缩、自主神经功能障碍如出汗异常、疼痛以烧灼感或电击样为主、反射减弱或消失。具体分析如下:

1.感觉异常如麻木或刺痛:神经末梢炎常导致远端肢体出现感觉障碍,表现为持续性麻木、蚁走感或针刺样疼痛。症状多从手足开始,逐渐向近端发展。触觉和温度觉可能减退,严重时出现感觉完全丧失。部分患者描述为穿戴手套或袜子的异常感。

2.肌肉无力或萎缩:运动神经受累时,肌肉力量逐渐下降,表现为持物困难、步态不稳。长期未缓解可能导致肌肉体积缩小,尤其见于手部小肌肉或足部肌群。肌电图检查常显示神经源性损伤。

3.自主神经功能障碍如出汗异常:自主神经受损引发多种症状,包括局部皮肤干燥或过度出汗、体位性低血压、排尿困难及消化功能紊乱。手足部皮肤温度异常或颜色改变也较常见。

4.疼痛以烧灼感或电击样为主:疼痛性质多样,可为持续性灼痛、阵发性刀割样痛或闪电样放射痛。夜间症状可能加重,冷热刺激或触碰可能诱发疼痛。部分患者伴随痛觉过敏。

5.反射减弱或消失:腱反射如膝跳反射或踝反射早期表现为减弱,随病情进展可能完全消失。这是周围神经传导功能受损的典型表现,常与感觉和运动症状并存。

神经末梢炎需结合临床检查明确诊断,避免延误治疗。症状加重或出现新表现时应及时就医,日常注意肢体保暖并防止外伤。控制基础疾病对缓解症状有重要意义,用药需严格遵循医嘱。