宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

尘土多会流鼻涕是过敏性鼻炎吗

2025.07.21 09:03

尘土多导致流鼻涕可能是过敏性鼻炎的表现,但需要结合其他症状和医学检查综合判断。过敏性鼻炎是接触过敏原后鼻黏膜发生的非感染性炎症,典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。尘土作为常见过敏原,可能诱发上述反应,但感冒、血管运动性鼻炎等疾病也可能出现类似症状,需注意鉴别。

过敏性鼻炎的发病机制涉及IgE介导的I型变态反应。尘土中的螨虫、真菌孢子、花粉等成分作为过敏原,刺激机体产生特异性IgE抗体,与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体结合。再次接触相同过敏原时,引发组胺、白三烯等炎性介质释放,导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌亢进。典型症状常在接触后数分钟内出现,持续数小时,具有反复发作的特点。除鼻部症状外,可能伴随眼痒、流泪等过敏性结膜炎表现,严重者可能出现咳嗽、胸闷等下呼吸道症状。

明确诊断需进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。日常应做好环境控制,使用防螨床品、保持室内湿度50%以下、定期清洗空调滤网。急性发作期可选用第二代抗组胺药或鼻用糖皮质激素,但需在医师指导下规范用药。避免长期使用减充血剂,防止药物性鼻炎。合并哮喘或其他过敏性疾病时,应及时进行系统治疗。粉尘接触职业人群建议做好防护措施,必要时进行过敏原特异性免疫治疗。症状持续或加重需排除合并慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病可能。