蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎样判断一个人有没有乙肝

2025.09.23 10:48

判断一个人是否患有乙肝,主要通过医学检测手段确认,包括血液检查、肝功能评估以及乙肝病毒标志物筛查。临床症状如乏力、食欲不振、黄疸等可能提示乙肝感染,但确诊需依赖专业检查。

乙肝的诊断通常依靠血清学检测,检测项目包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的直接证据,若持续阳性超过6个月,可能发展为慢性乙肝。肝功能检查如转氨酶ALT、AST升高反映肝脏损伤程度,而乙肝病毒DNA定量检测能评估病毒复制活跃性。影像学检查如B超或FibroScan可辅助判断肝脏纤维化或硬化程度。

注意事项包括避免仅凭症状臆断,许多乙肝感染者早期无明显不适。接触乙肝患者或高危人群应定期筛查,接种疫苗是有效预防手段。检测结果需由专业医生解读,切勿自行诊断或治疗。日常生活中避免共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品,确保医疗操作符合无菌规范。若确诊乙肝,应遵医嘱定期复查,合理用药,控制病情进展。