盆腔炎一定不能流产吗

2025.05.15 14:25

盆腔炎患者并非绝对不能流产，但需要根据病情严重程度、感染控制情况以及妊娠周数综合评估风险。急性盆腔炎发作期间通常不建议立即手术流产，需先控制感染再考虑终止妊娠。慢性盆腔炎处于稳定期时，在规范抗感染保护下可谨慎实施流产手术，但术后并发症风险高于健康人群。

盆腔炎患者流产需重点评估生殖道感染状态。急性期炎症可能导致输卵管充血水肿，手术操作易引发感染扩散，增加败血症、盆腔脓肿等风险。若妊娠早期合并高热、剧烈下腹痛等急性症状，需静脉抗生素治疗至体温正常48小时后再评估手术可行性。慢性盆腔炎患者虽症状轻微，但子宫内膜长期处于炎性环境，人工流产可能导致宫腔粘连、继发不孕等并发症。无论药物流产或手术流产，均需在治疗前完善白带常规、衣原体、淋球菌及盆腔超声检查，确保在病原体检测阴性且炎症指标正常范围内操作。

注意事项包括术前术后规范使用抗生素，覆盖厌氧菌及需氧菌的广谱药物需持续使用5-7天。流产后禁止性生活及盆浴至少一个月，避免游泳、温泉等可能引发感染的活动。出现发热、持续出血超过10天或分泌物异味需立即复诊。反复盆腔炎病史者流产前建议进行输卵管造影评估，因炎症可能已造成输卵管堵塞，需权衡后续生育力影响。备孕人群流产后建议间隔3-6个月经周期再尝试受孕，期间需监测排卵及内膜修复情况。

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