王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么叫生殖器念珠菌病

2025.05.15 14:25

生殖器念珠菌病是由念珠菌主要是白色念珠菌感染引起的外生殖器及周边区域的炎症性疾病,属于常见的真菌感染。该病可发生于男女性,但女性发病率更高,主要表现为外阴瘙痒、灼痛、分泌物异常等症状,男性则可能出现阴茎头红肿或皮疹。感染与局部免疫力下降、菌群失调或卫生习惯不良等因素密切相关。

念珠菌是人体正常菌群的一部分,通常存在于皮肤、口腔、肠道及阴道等部位。当宿主抵抗力减弱、长期使用抗生素或激素、妊娠、糖尿病控制不佳时,念珠菌可能过度繁殖并引发症状。女性患者常见豆腐渣样白带,伴随外阴剧烈瘙痒;男性患者可能表现为龟头或包皮出现红色丘疹或白色分泌物。诊断需结合临床症状和实验室检查,如分泌物镜检或培养确认病原体。治疗以局部抗真菌药物为主,如克霉唑栓剂或咪康唑乳膏,严重者需口服氟康唑等系统性药物。

预防生殖器念珠菌病需注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内衣。合理使用抗生素,避免长期破坏正常菌群。糖尿病患者应严格控制血糖,减少感染风险。性伴侣无需常规治疗,但出现症状时应同时检查。治疗期间避免性生活,防止交叉感染。若反复发作或症状持续,需排查潜在疾病如HIV感染或免疫缺陷。日常选择温和清洁产品,避免过度冲洗阴道,以免破坏酸性环境。用药需遵医嘱完成疗程,不可自行停药,防止耐药性产生。