陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱出血是什么原因造成的

2025.06.06 19:48

膀胱出血可能是泌尿系统感染引发炎症损伤黏膜、膀胱结石或肿瘤摩擦侵蚀血管、外伤或医源性操作导致机械性损伤、放射性膀胱炎引起组织坏死出血、凝血功能障碍影响正常止血机制。具体分析如下:

1.泌尿系统感染引发炎症损伤黏膜:细菌感染如膀胱炎会导致膀胱黏膜充血水肿,严重时溃破出血,需及时抗感染治疗并多饮水冲刷尿道。

2.膀胱结石或肿瘤摩擦侵蚀血管:结石滚动或肿瘤生长过程中压迫血管壁造成破裂,需通过手术取出结石或切除肿瘤,术后定期复查。

3.外伤或医源性操作导致机械性损伤:外部撞击或导尿管置入不当划伤膀胱壁,轻度出血可自行愈合,严重时需缝合修复并预防感染。

4.放射性膀胱炎引起组织坏死出血:盆腔放疗后膀胱组织纤维化及血管脆性增加,需暂停放疗并采用药物缓解炎症,必要时行膀胱灌注治疗。

5.凝血功能障碍影响正常止血机制:血小板减少或凝血因子缺乏导致出血倾向,需纠正原发病并补充相应凝血物质,避免剧烈运动。

膀胱出血还可能与其他全身性疾病或药物副作用相关,例如长期服用抗凝药物可能加重出血风险。诊断需结合病史、影像学及实验室检查,针对不同病因制定个体化方案,同时密切观察尿液变化及生命体征,预防并发症发生。日常应注意保持排尿通畅,避免憋尿及过度劳累,减少辛辣刺激食物摄入。