于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰痹要做手术吗

2025.08.12 08:18

腰痹是否需要手术,主要取决于病因、症状的严重程度以及保守治疗的效果。在许多情况下,腰痹可以通过物理治疗、药物治疗和生活方式的调整来缓解,而不必进行手术。对于一些特定的病因,如椎间盘突出、脊柱狭窄或严重的脊柱损伤,手术可能是必要的选择。

腰部疼痛和不适的原因多种多样,常见的包括肌肉拉伤、椎间盘突出、关节炎等。初期可以通过休息、热敷、理疗等保守方法进行治疗,很多患者在经过一段时间的观察和治疗后,症状会逐渐改善。如果经过几周的保守治疗后,症状依然没有缓解,或者出现了下肢麻木、无力等神经症状,可能需要进一步的影像学检查,如MRI或CT,以明确病因。在某些情况下,医生可能会建议手术,尤其是当病变严重影响到生活质量,或是保守治疗效果不佳时。手术的目的是减轻压迫、恢复脊柱的正常功能,进而改善患者的生活质量。

在考虑手术之前,务必与专业医生进行充分沟通,了解手术的风险和收益。术前需要进行全面的身体检查,确保身体状况适合手术。同时,术后康复也是一个重要环节,遵循医生的指导进行康复训练,能够帮助恢复功能,减少复发的风险。在手术后,注意保持良好的姿势,避免过度用力和剧烈运动,以促进伤口愈合和身体恢复。保持适当的体重和健康的生活方式,有助于减轻腰部负担,预防未来的腰部问题。腰痹的治疗方式应根据具体情况而定,手术并非唯一选择,合理的评估和科学的治疗方案才是关键。