杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期发高烧应该怎么办

2025.04.28 17:44

哺乳期发高烧应及时就医排查病因、暂停哺乳避免传染或药物影响、遵医嘱使用哺乳期安全药物、多饮水补充体液促进代谢、物理降温辅助退烧。具体分析如下:

1.及时就医排查病因:哺乳期高烧可能由乳腺炎、呼吸道感染等引起,需通过血常规、体格检查明确病因。盲目自行用药可能掩盖病情或影响母乳质量,延误治疗。医生会根据发热程度、伴随症状如乳房红肿、咳嗽等制定针对性方案,必要时进行超声或细菌培养。

2.暂停哺乳避免传染或药物影响:高烧期间病原体或药物成分可能通过母乳传递,建议暂时挤出乳汁丢弃,保持泌乳通畅。若为普通感冒,佩戴口罩后可继续哺乳;但细菌感染或使用禁忌药物时需彻底暂停,待医生评估后再恢复。

3.遵医嘱使用哺乳期安全药物:布洛芬或对乙酰氨基酚是常见退烧选择,但需严格按剂量服用。避免使用复方感冒药含伪麻黄碱等可能减少奶量成分,抗生素如青霉素类需在医生指导下使用,禁用四环素、磺胺类等影响婴儿发育的药物。

4.多饮水补充体液促进代谢:发热加速水分流失,每日饮水量应达2000mL以上,温水或淡盐水最佳。适量补充维生素C如柠檬水可增强免疫力,避免饮用浓茶或咖啡加重脱水。水分充足有助于稀释乳汁中的药物浓度,加速毒素排出。

5.物理降温辅助退烧:体温低于38.5℃时优先采用温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟、退热贴或冰袋冷敷额头。避免酒精擦浴导致皮肤刺激或吸入危害,室温控制在24-26℃为宜。若寒战明显需保暖,待畏寒缓解后再降温。

哺乳期高烧需综合评估母亲与婴儿的健康状况,治疗期间密切监测体温变化及药物不良反应,必要时调整喂养方式。恢复哺乳前应咨询医生确保母乳安全性,避免盲目处理引发并发症。