周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童佝偻病需要化验什么

2025.09.08 17:11

儿童佝偻病需要化验血清钙、血清磷、碱性磷酸酶、25-羟维生素D、甲状旁腺激素。具体分析如下:

1.血清钙:血清钙水平反映体内钙代谢状态,佝偻病患儿可能出现血钙降低或正常低值,低钙血症可导致神经肌肉兴奋性增高,严重时引发抽搐。

2.血清磷:血清磷浓度与骨骼矿化密切相关,佝偻病患儿常伴有低磷血症,磷缺乏直接影响成骨细胞功能,导致骨基质矿化障碍。

3.碱性磷酸酶:碱性磷酸酶活性升高是佝偻病的典型表现,成骨细胞活跃时大量释放该酶,其水平与疾病严重程度呈正相关。

4.25-羟维生素D:25-羟维生素D是评估维生素D营养状况的金标准,水平降低提示维生素D缺乏,直接影响肠道钙磷吸收及骨骼矿化。

5.甲状旁腺激素:甲状旁腺激素代偿性升高常见于维生素D缺乏性佝偻病,低钙血症刺激甲状旁腺增生,促进骨钙释放以维持血钙稳定。

诊断佝偻病需结合临床表现与化验结果,避免单一指标误判。治疗期间定期监测相关指标,调整药物剂量。日常注意均衡饮食,保证充足日照,预防疾病复发。