杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤应该怎么治疗比较好

2025.09.29 12:03

子宫肌瘤的治疗需根据病情选择合适方式,如观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理。具体分析如下:

1.观察随访:无症状且体积较小的子宫肌瘤可定期复查,通过超声监测肌瘤变化。若肌瘤生长缓慢且未引起不适,无需特殊干预,但需每6-12个月检查一次,关注是否出现异常出血或压迫症状。

2.药物治疗:采用激素类药物调节雌激素水平,抑制肌瘤生长并缓解月经过多等症状。常见药物包括促性腺激素释放激素类似物或中药制剂,需在医生指导下使用,避免长期用药引发副作用。

3.手术治疗:肌瘤较大或导致严重贫血、压迫邻近器官时,需手术切除。根据年龄和生育需求选择肌瘤剔除术或子宫切除术,腹腔镜或开腹手术需结合具体情况评估。

4.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供,使其逐渐萎缩。适用于希望保留子宫且不适合手术的患者,术后可能出现短暂腹痛或发热,需密切观察恢复情况。

5.中医调理:采用活血化瘀、软坚散结的中药或针灸辅助治疗,改善气血循环和体质。需结合个体辨证施治,疗程较长,适合症状较轻或术后调理。

治疗期间需保持规律作息,避免高雌激素食物,如蜂王浆等。出现异常出血或腹痛加重应及时就医,术后遵医嘱复查,防止复发或并发症。