黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫这种疾病有什么症状

2025.08.01 08:56

癫痫发作时可能出现突然意识丧失、全身强直抽搐、局部肢体抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、发作后短暂记忆模糊等症状。具体分析如下:

1.突然意识丧失:癫痫大发作典型表现为意识突然中断,伴随倒地、双眼上翻或凝视。发作期间对外界刺激无反应,可能出现呼吸暂停、面部青紫。意识丧失通常持续数十秒至数分钟,发作后无法回忆过程。

2.全身强直抽搐:肌肉持续收缩导致肢体僵硬,随后转为节律性抽动。抽搐多从面部或上肢开始,逐渐扩散至全身。发作时可能咬伤舌头,伴有尿失禁。强直期持续10-20秒,抽搐期约1-3分钟,过长需紧急处理。

3.局部肢体抽动:部分性发作表现为单侧手、足或面部不自主抽动,意识可能保留。抽动范围可逐渐扩大,称为杰克逊发作。此类症状提示异常放电位于大脑特定区域,需明确病灶位置。

4.感觉异常如幻嗅或幻视:颞叶癫痫常见闻到焦糊味等不存在的气味,或看到闪光、黑点。部分患者出现似曾相识感或陌生感。此类症状易被忽视,但属于感觉性发作的典型表现。

5.发作后短暂记忆模糊:发作结束后进入朦胧状态,可能出现定向力障碍、自动症行为如无意识咀嚼。此阶段持续数分钟至数小时,部分患者伴随头痛或肌肉酸痛。

癫痫发作时应保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体。记录发作时间和表现有助于诊断。长期未控制发作可能影响认知功能,需定期评估。发作频繁或持续时间超过5分钟需立即就医。