急性胆囊炎的症状和治疗方法有哪些

2025.03.06 10:21

急性胆囊炎的症状和治疗方法主要包括剧烈的右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等，以及抗生素治疗、手术切除胆囊等。急性胆囊炎是胆囊壁的急性炎症，通常由胆囊结石阻塞胆囊管引起，少数情况下也可能由感染或其他原因导致。及时识别症状并采取适当的治疗措施，对于缓解病情和防止并发症至关重要。

急性胆囊炎的典型症状是右上腹剧烈疼痛，疼痛可能放射至右肩或背部，常伴有恶心、呕吐和发热。部分患者可能出现黄疸，表现为皮肤和眼睛发黄。疼痛通常在进食油腻食物后加重，且可能持续数小时。体检时，医生可能会发现右上腹压痛和肌紧张，Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征。实验室检查常显示白细胞计数升高，影像学检查如超声或CT可帮助确认诊断，显示胆囊壁增厚、胆囊结石或胆囊周围积液。

治疗急性胆囊炎的首要目标是控制感染和缓解症状。抗生素是治疗感染的关键药物，通常选择广谱抗生素以覆盖可能的病原体。对于疼痛，可使用镇痛药物如非甾体抗炎药或阿片类药物。在急性期，患者需禁食以减少胆囊收缩，必要时可通过静脉输液补充营养和水分。对于病情严重或出现并发症的患者，如胆囊穿孔或脓肿，需紧急手术切除胆囊胆囊切除术。对于病情稳定的患者，可在炎症控制后择期手术。近年来，腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、恢复快而成为首选手术方式。

在治疗急性胆囊炎时，需注意避免延误诊断和治疗，以免病情恶化或出现严重并发症。患者应严格遵循医嘱，按时服药并定期复查。饮食上，急性期应避免油腻食物，恢复期可逐渐恢复正常饮食，但仍需注意控制脂肪摄入。对于有胆囊结石病史的患者，建议定期体检，及时发现并处理潜在问题。保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动，有助于预防胆囊炎的发生。

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