于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚后跟粉碎性骨折怎么办

2025.07.23 08:37

脚后跟粉碎性骨折需立即就医固定制动、根据情况选择手术或保守治疗、严格遵医嘱进行康复训练、合理使用药物缓解疼痛和炎症、加强营养促进骨骼愈合。具体分析如下:

1.立即就医固定制动:脚后跟粉碎性骨折属于严重损伤,需第一时间前往医院处理。医生会通过X光或CT检查明确骨折程度,随后采用石膏或支具固定患肢,避免骨折移位加重损伤。固定期间尽量减少患肢负重,防止二次伤害。

2.根据情况选择手术或保守治疗:若骨折移位明显或涉及关节面,通常需手术复位并植入钢板、螺钉等内固定物以稳定骨骼。若骨折较轻且无移位,可采取保守治疗,通过外固定维持骨骼位置。治疗方案需由专业医生评估后决定。

3.严格遵医嘱进行康复训练:骨折稳定后需逐步进行康复锻炼,早期以被动活动为主,如踝关节屈伸练习,避免肌肉萎缩和关节僵硬。后期根据恢复情况增加负重训练,但需避免过早负重导致骨折延迟愈合。

4.合理使用药物缓解疼痛和炎症:骨折初期可能伴随剧烈疼痛和肿胀,可遵医嘱服用非甾体抗炎药或镇痛药。部分情况下需配合活血化瘀的中成药促进局部血液循环,但不可自行滥用药物。

5.加强营养促进骨骼愈合:骨折恢复期需摄入富含钙质、蛋白质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,必要时可补充钙剂。均衡饮食有助于加速骨痂形成,缩短康复时间。

康复过程中需保持耐心,避免急躁冒进。定期复查影像学检查,观察骨折愈合进展。出现异常疼痛、肿胀或皮肤发红发热时及时就医,防止感染或并发症。日常生活中注意防滑防摔,减少患肢受力,确保安全恢复。