前庭神经炎要做什么检查

2025.08.01 08:56

前庭神经炎需要进行的检查包括听力测试、眼震电图、头部影像学检查、平衡功能评估、血液生化检查。具体分析如下：

1.听力测试：前庭神经炎可能伴随听力下降，纯音测听和声导抗测试可评估耳蜗功能。纯音测听通过不同频率的声音检测听力阈值，声导抗测试检查中耳压力及镫骨肌反射。若听力异常，需排除梅尼埃病或突发性耳聋。听力测试结果结合症状可辅助鉴别诊断。

2.眼震电图：通过记录眼球运动判断前庭功能状态。自发性眼震、位置性眼震和冷热试验是常用项目。前庭神经炎常表现为单向水平眼震，冷热试验显示患侧反应减弱。眼震电图有助于定位病变侧别，并与其他中枢性眩晕疾病区分。

3.头部影像学检查：磁共振成像可排除脑卒中、肿瘤等中枢病变。前庭神经炎通常无结构性异常，但需警惕小脑或脑干病变。增强扫描有助于鉴别内听道占位性病变。影像学阴性结果支持前庭神经炎的临床诊断。

4.平衡功能评估：通过静态姿势描记或动态步态分析量化平衡障碍。前庭神经炎患者常表现为向患侧倾倒，闭眼时加重。平衡测试可客观反映前庭代偿情况，指导康复训练。

5.血液生化检查：包括血常规、血糖和电解质检测，排除感染或代谢性疾病。前庭神经炎可能与病毒感染相关，但血液检查多无特异性。异常结果需考虑其他系统性疾病的可能。

前庭神经炎急性期需避免剧烈活动以防跌倒，眩晕严重时可短期使用对症药物。康复阶段应循序渐进进行前庭康复训练，促进中枢代偿。长期眩晕不缓解需复查排除其他疾病。饮食宜清淡，减少咖啡因和酒精摄入。

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