王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

月经时经常痛经影响怀孕吗

2024.08.22 16:30

单纯的月经时经常痛经一般不影响怀孕,但如果是由某些疾病导致的继发性痛经,则可能会对怀孕产生影响。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关,通常在青春期多见,多在初潮后1~2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。妇科检查无异常发现。这种情况下的痛经一般不会影响怀孕。

继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。这些疾病可能会导致盆腔粘连、输卵管堵塞、卵巢功能异常等,从而对怀孕产生不利影响。比如子宫内膜异位症患者中,不孕率高达40%。如果痛经是逐渐加重的,或者伴有月经异常、性交痛、不孕等情况,就需要及时就医,进行相关检查,如超声、腹腔镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果是疾病因素导致的痛经且不及时治疗,就可能会降低怀孕的机会。所以,对于经常痛经的女性,尤其是伴有其他异常症状时,应重视并积极寻求医疗帮助,以便明确原因并进行恰当的处理。