蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

胆息肉手术保胆还是不保胆

2025.08.21 17:54

胆息肉手术的选择通常取决于息肉的性质、大小以及患者的具体情况。对于一些小的良性胆息肉,保胆手术可能是一个合适的选择,而对于较大的或有恶变风险的息肉,则可能需要进行切除手术。

在决定是否保胆时,医生会综合考虑多种因素。首先,息肉的大小和数量是重要的参考依据。一般来说,直径超过1cm的胆息肉,恶变的风险相对较高,建议进行切除。其次,患者的年龄、健康状况以及是否存在其他胆道疾病也会影响决策。如果患者有胆囊炎、胆结石等并发症,切除胆囊可能是更为合理的选择。影像学检查结果也会提供重要信息,帮助医生判断息肉的性质。对于一些良性息肉,定期随访和监测可能是可行的方案,而对于恶性或可疑的息肉,及时手术切除则显得尤为重要。

在手术前,患者需与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果。术后恢复期间,注意饮食调理,避免油腻食物和刺激性饮料,以减轻胆道负担。同时,定期复查也是必要的,确保没有新的息肉形成或原有息肉的变化。手术后可能会出现一些并发症,如感染、出血或胆道损伤,患者需密切关注身体状况,及时就医。如果选择保胆,定期的超声检查可以帮助监测息肉的变化,确保其不会发展为恶性病变。胆息肉手术的决策应基于个体化评估,综合考虑各种因素,以达到最佳的治疗效果。