黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管疾病有哪些

2025.08.01 08:56

脑血管疾病包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑动脉瘤。具体分析如下:

1.脑梗死:脑梗死是由于脑部血液供应中断导致局部脑组织缺血坏死。常见原因是血栓或栓塞阻塞脑血管。症状包括突发偏瘫、言语障碍或意识模糊。早期溶栓治疗可改善预后,后期需康复训练预防后遗症。

2.脑出血:脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂出血。高血压是主要诱因,表现为剧烈头痛、呕吐及神经功能缺损。病情凶险,需紧急降颅压或手术清除血肿,避免脑疝形成危及生命。

3.蛛网膜下腔出血:蛛网膜下腔出血多因动脉瘤破裂,血液流入蛛网膜下腔。典型症状为突发炸裂样头痛伴颈项强直。需及时介入栓塞或夹闭动脉瘤,防止再出血及脑血管痉挛。

4.短暂性脑缺血发作:短暂性脑缺血发作是短暂性局灶性脑缺血引起的可逆性神经功能障碍。症状类似脑梗死但24小时内完全恢复。需积极控制危险因素,如高血压或房颤,避免进展为脑梗死。

5.脑动脉瘤:脑动脉瘤是脑血管壁局部异常膨出,未破裂时常无症状。破裂风险与大小和位置相关,可通过影像学筛查发现。干预方式包括手术夹闭或血管内介入治疗。

预防脑血管疾病需控制血压、血糖及血脂,避免吸烟酗酒。出现头痛、眩晕或肢体无力等症状应尽早就医,定期体检有助于早期发现潜在病变。