手腕腱鞘炎的症状有哪些

2025.08.27 08:31

手腕腱鞘炎的症状包括疼痛尤其在活动时加剧、局部肿胀或发红、关节活动受限伴有弹响感、晨起或长时间静止后僵硬、触摸患处有明显压痛感。具体分析如下：

1.疼痛尤其在活动时加剧：手腕腱鞘炎的疼痛通常集中在腕部或拇指侧，在抓握、扭转或提重物时症状加重。疼痛可能从轻微不适发展为持续性钝痛，严重时甚至影响睡眠。炎症导致腱鞘内压力增加，肌腱滑动受阻，机械摩擦直接刺激神经末梢引发痛觉。

2.局部肿胀或发红：患处可能出现肉眼可见的肿胀，皮肤温度升高或泛红。这是由于腱鞘内滑膜充血水肿，炎性物质渗出导致组织间隙液体增多。肿胀程度与炎症进展相关，长期肿胀可能压迫周围血管和神经。

3.关节活动受限伴有弹响感：肌腱在肿胀的腱鞘内滑动困难，导致手腕屈伸或拇指外展时出现卡顿感，严重时伴随咔嗒声。弹响源于肌腱强行通过狭窄腱鞘时产生的机械振动，反复摩擦可能进一步加重炎症。

4.晨起或长时间静止后僵硬：夜间血液循环减缓，炎性代谢物堆积，导致晨起时关节僵硬，活动数分钟后缓解。静止状态下腱鞘内滑液分泌减少，肌腱与鞘膜黏连暂时性增强，需通过温和活动逐步松解。

5.触摸患处有明显压痛感：按压发炎腱鞘会诱发尖锐疼痛，压痛点多位于桡骨茎突或掌侧腕横韧带附近。触诊可感知腱鞘增厚或结节，因纤维组织增生和炎性细胞浸润导致局部结构改变。

出现上述症状需避免过度使用手腕，减少重复性动作。冷敷可缓解急性期肿胀，热敷适合慢性僵硬。症状持续两周以上或影响日常活动时应及时就医，避免自行强力按摩或盲目拉伸加重损伤。

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