黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

三叉神经痛症状和区域

2025.09.25 16:46

三叉神经痛表现为面部突发性剧烈疼痛,主要影响三叉神经分布区域,包括前额、眼眶、面颊、下颌等部位。疼痛呈电击样、刀割样或撕裂样,常由轻微刺激触发,如洗脸、刷牙、说话或进食。发作时间短暂,但反复出现,严重影响生活质量。

三叉神经痛分为典型和非典型两类。典型三叉神经痛由血管压迫神经根引起,疼痛局限且触发点明确;非典型疼痛范围更广,可能伴随持续灼痛或酸痛。疼痛区域与三叉神经的三个分支对应:眼支V1影响前额和眼眶,上颌支V2涉及面颊和上颌,下颌支V3波及下颌和舌侧。部分患者可能同时累及多分支,甚至扩散至耳部或颈部。

诊断需排除其他面部疼痛疾病,如牙源性疼痛、偏头痛或颞下颌关节紊乱。治疗包括药物如卡马西平、微血管减压术或射频消融。避免冷热刺激、减少触发动作可缓解症状。若疼痛持续或加重,需及时就医,防止误诊或延误治疗。长期未控制可能引发焦虑或抑郁,需综合管理。