陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

嵌顿包茎怎么处理

2025.06.12 09:24

嵌顿包茎需及时手法复位、局部麻醉后手法复位、手术松解、预防感染、术后护理。具体分析如下:

1.及时手法复位:嵌顿包茎初期可尝试轻柔手法复位,清洁双手后涂抹润滑剂,用拇指和食指固定包皮,缓慢向龟头方向推挤,使包皮恢复原位,避免用力过猛造成损伤,复位后观察局部血液循环情况。

2.局部麻醉后手法复位:若手法复位困难或疼痛明显,可在专业医生指导下进行局部麻醉,减轻疼痛后再次尝试复位,麻醉药物选择需根据个体情况,操作时注意避免损伤包皮及龟头组织。

3.手术松解:手法复位失败或嵌顿时间较长需手术干预,通过背侧切开或包皮环切解除狭窄环,恢复血流,手术需严格无菌操作,术后妥善止血缝合,避免术后粘连或瘢痕形成。

4.预防感染:嵌顿包茎易继发感染,复位或手术后需保持局部清洁干燥,使用消毒液清洗,必要时口服或外用抗生素,避免尿液及分泌物污染伤口,定期复查评估愈合情况。

5.术后护理:术后需避免剧烈运动及性刺激,穿着宽松衣物减少摩擦,按医嘱更换敷料,观察有无出血、肿胀或渗出,出现异常及时就医,术后恢复期禁止自行剥离痂皮。

处理嵌顿包茎需根据严重程度选择合适方法,避免延误导致组织坏死,术后需密切随访,日常注意生殖器卫生,包茎患者建议择期行包皮环切术预防复发。