陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石有什么治疗方法

2025.06.12 09:24

尿结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、药物排石以及开放手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,适用于肾结石和输尿管上段结石,具有创伤小、恢复快的优点,但较大或较硬结石可能需要多次治疗。

2.输尿管镜碎石:通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适用于输尿管中下段结石,精准高效,但术后可能需放置支架管缓解输尿管水肿。

3.经皮肾镜取石:在腰部建立通道直达肾脏,直接取出或粉碎结石,适用于较大肾结石或鹿角形结石,清除率高,但需全麻且存在出血风险。

4.药物排石:通过口服药物扩张输尿管、促进排尿帮助小结石排出,适用于直径小于6mm的结石,无创且成本低,但周期较长且对较大结石效果有限。

5.开放手术:直接切开取石,适用于复杂结石或其他方法无效的情况,能彻底清除结石,但创伤大、恢复慢,目前已较少使用。

治疗前需结合结石大小、位置及身体状况选择合适方案,术后多饮水、调整饮食结构可降低复发风险。