杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期大出血有什么前兆

2025.04.27 16:26

孕期大出血的前兆包括阴道流血量突然增多、持续或剧烈腹痛、头晕或晕厥、血压明显下降、胎动异常或消失,具体分析如下:

1.阴道流血量突然增多:孕期大出血最直接的前兆是阴道流血量显著增加,可能伴随血块排出。正常妊娠期间可能出现少量出血,但若短时间内出血量骤增,颜色鲜红或暗红,需高度警惕。出血可能与胎盘位置异常或子宫收缩异常有关,需立即就医评估。

2.持续或剧烈腹痛:腹痛是孕期大出血的常见伴随症状,表现为下腹持续性钝痛或突发锐痛。疼痛可能向腰部或背部放射,与子宫收缩或胎盘剥离有关。若腹痛伴随出血,提示可能存在严重并发症,需紧急处理。

3.头晕或晕厥:大出血导致血容量不足时,孕妇可能出现头晕、眼前发黑甚至晕厥。这与失血后脑部供血不足有关,可能伴随面色苍白、出冷汗等症状,需立即平卧并就医。

4.血压明显下降:失血过多会导致血压骤降,表现为脉搏细弱、心率加快。血压下降是休克的早期表现,提示循环系统代偿不足,需紧急输血或手术干预。

5.胎动异常或消失:大出血可能影响胎盘功能,导致胎儿缺氧。孕妇会感到胎动减少或突然停止,需立即监测胎心。胎动消失是胎儿窘迫的危急信号,需尽快终止妊娠挽救胎儿。

孕期大出血是危及母婴生命的紧急情况,任何异常症状均需及时就医。早期识别前兆并采取干预措施,可显著降低不良结局风险。孕妇应定期产检,熟悉自身身体状况,出现不适立即寻求专业帮助。