陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管造影能查出结石吗

2025.07.22 14:34

输尿管造影可以查出结石。这项检查通过注入造影剂并拍摄X光片,能够清晰显示输尿管的形态和内部结构,结石在影像中通常表现为充盈缺损或高密度阴影,有助于明确结石的位置、大小和数量。

输尿管造影分为顺行和逆行两种方式。顺行造影通过静脉注射造影剂,经肾脏排泄后进入输尿管,适用于肾功能正常的患者。逆行造影则通过膀胱镜将导管插入输尿管直接注入造影剂,适合静脉造影效果不佳或需更精确评估的情况。两种方法均能有效识别结石,尤其是X线不显影的尿酸结石,在造影剂衬托下也可被发现。造影还能评估结石是否造成输尿管梗阻、扩张或继发感染,为治疗方案提供依据。

进行输尿管造影前需评估肾功能,避免造影剂加重肾脏负担。过敏体质者需提前告知医生,必要时进行抗过敏准备。检查后需多饮水促进造影剂排出,减少肾损伤风险。孕妇及严重肾功能不全者慎用。若出现发热、腰痛或血尿等症状,可能提示感染或输尿管损伤,需及时就医。结合超声或CT等检查,能进一步提高诊断准确性,避免漏诊。