杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经来之前小肚子疼是为什么

2025.04.29 08:08

月经来之前小肚子疼可能与激素变化、子宫收缩、盆腔充血、情绪波动、体质敏感有关。具体分析如下:

1.激素变化:月经周期中雌激素和孕激素水平波动明显,尤其在经前阶段,激素骤降可能刺激前列腺素分泌增加,引发子宫平滑肌收缩,导致下腹隐痛或坠胀感。部分人群对激素变化反应较强,疼痛更为明显。

2.子宫收缩:为促进经血排出,子宫内膜会释放前列腺素,促使子宫肌肉层节律性收缩。若前列腺素分泌过多,收缩强度过大,可能造成缺血性疼痛,表现为痉挛性或持续性下腹不适。

3.盆腔充血:经前盆腔血管扩张,血流增加以支持子宫内膜脱落前的准备。充血状态可能压迫周围神经或组织,产生胀痛或压迫感,尤其在久坐或疲劳时症状加重。

4.情绪波动:经前情绪紧张、焦虑或压力可能通过神经内分泌系统影响痛觉感知,降低疼痛阈值。大脑皮层对疼痛信号的调控失衡,可能放大实际不适程度。

5.体质敏感:个体对疼痛的耐受度差异较大,部分人群因遗传或长期生活习惯等因素,内脏敏感度较高,轻微子宫收缩或盆腔变化即可触发明显痛感。

月经前小腹疼痛是多种因素共同作用的结果,通常属于生理性现象。若疼痛严重影响生活或伴随异常症状,建议结合具体体征进一步评估。