陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性附睾炎与睾丸扭转的区别是什么

2025.06.12 09:24

慢性附睾炎与睾丸扭转的区别在于疼痛特点不同、发病速度不同、伴随症状不同、检查结果不同、治疗方法不同。具体分析如下:

1.疼痛特点不同:慢性附睾炎通常表现为阴囊隐痛或钝痛,疼痛程度较轻且持续时间较长,可能反复发作;睾丸扭转则突发剧烈疼痛,疼痛呈持续性且难以忍受,常从睡眠或剧烈活动中突然发生。

2.发病速度不同:慢性附睾炎起病缓慢,症状逐渐加重,病程可达数周或数月;睾丸扭转属于急症,症状在数小时内迅速出现并恶化,若不及时处理可能导致睾丸坏死。

3.伴随症状不同:慢性附睾炎可能伴有尿频、尿急或尿道分泌物,部分患者有附睾结节或硬块;睾丸扭转常伴随恶心、呕吐、发热,患侧睾丸位置抬高或呈横位,提睾反射消失。

4.检查结果不同:慢性附睾炎超声显示附睾增大、血流信号增多,睾丸结构正常;睾丸扭转超声可见睾丸血流信号明显减少或消失,精索呈螺旋状改变。

5.治疗方法不同:慢性附睾炎以抗感染药物、局部热敷及对症治疗为主;睾丸扭转需紧急手术复位固定,超过6小时未处理可能需切除坏死睾丸。

出现阴囊疼痛时需立即就医,尤其是突发剧痛不可拖延。避免剧烈运动或外伤,保持局部清洁卫生。根据医生建议完善检查,明确诊断后规范治疗,不可自行用药或延误手术时机。