蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

重症感染的诊断标准是什么

2024.11.20 19:44

重症感染的诊断标准主要包括存在明确的感染灶,同时伴有器官功能障碍、血流动力学不稳定、严重的全身炎症反应等表现。

展开来说,重症感染患者通常会有高热或体温不升、寒战、呼吸急促、心率加快、血压下降等症状。感染可累及多个器官系统,如出现呼吸衰竭导致低氧血症或急性呼吸窘迫综合征;循环衰竭引起休克表现;肾功能不全导致少尿或无尿;中枢神经系统功能障碍出现意识改变等。实验室检查方面,血常规常显示白细胞计数明显升高或降低,C反应蛋白、降钙素原等炎症指标显著升高。影像学检查可能发现肺部浸润、脓肿形成等感染相关的异常表现。

进一步扩展,重症感染是一种严重威胁生命的临床情况。除了上述典型表现外,患者还可能出现凝血功能障碍,如弥散性血管内凝血;代谢紊乱,如酸中毒、低血糖或高血糖等。对于疑似重症感染的患者,及时准确的诊断至关重要。这需要综合临床症状、体征、实验室检查和影像学结果进行判断。早期识别并采取积极有效的治疗措施,包括抗感染治疗、器官功能支持、维持内环境稳定等,对于改善患者预后、降低死亡率具有关键意义。同时,医护人员需密切监测患者病情变化,随时调整治疗方案,以应对可能出现的各种复杂情况,提高救治成功率。