杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经有血块是什么原因

2025.04.16 11:03

痛经有血块的原因包括子宫内膜脱落不完整、子宫收缩异常、激素水平失衡、盆腔炎症或疾病、体质虚寒或气血不畅,具体分析如下:

1.子宫内膜脱落不完整:月经期间子宫内膜脱落时,若部分组织未能完全分解,可能形成较大血块。脱落过程中纤维蛋白溶解酶活性不足,导致经血凝结成块,伴随明显腹痛。

2.子宫收缩异常:子宫肌肉收缩力过强或节律紊乱时,经血排出受阻,滞留宫腔后凝结成块。收缩异常可能与前列腺素分泌过多有关,加重痛经和血块症状。

3.激素水平失衡:雌激素和孕激素比例失调会导致子宫内膜增厚不均,脱落时容易形成大块组织。黄体功能不足或排卵障碍也可能引发类似表现。

4.盆腔炎症或疾病:盆腔炎、子宫腺肌症或子宫内膜异位症等疾病会引起局部充血和粘连,经血排出不畅,淤积后凝结成块,同时伴随炎症性疼痛。

5.体质虚寒或气血不畅:中医认为寒凝血瘀或气虚血滞时,经血运行迟缓,易凝结成块。此类情况常伴有手脚冰凉、经血色暗等症状,需温经散寒调理。

痛经伴随血块需结合具体症状判断病因,长期或严重情况建议就医检查,排除器质性疾病。调整生活习惯、保暖防寒及适度运动有助于改善部分功能性原因。