杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产妇在喂乳期间发烧了怎么退烧

2025.05.07 10:03

产妇在喂乳期间发烧可通过多饮水促进代谢、温水擦浴物理降温、服用哺乳期安全退烧药物、保证充足休息、及时就医排查原因。具体分析如下:

1.多饮水促进代谢:产妇发烧时体内水分流失加快,适量增加温开水或淡盐水摄入可加速血液循环,帮助汗液和尿液排出,带走多余热量。每日饮水量建议达到2000mL以上,避免饮用含糖或刺激性饮品。水分补充可维持乳汁分泌量,防止脱水加重发热症状。

2.温水擦浴物理降温:使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引起寒战。擦拭后及时擦干身体,更换宽松透气的棉质衣物,保持环境通风。

3.服用哺乳期安全退烧药物:对乙酰氨基酚是哺乳期首选的退热镇痛药,单次剂量500mg,间隔4-6小时可重复使用,24小时内不超过4次。用药后建议暂停哺乳30分钟以减少药物进入乳汁的量。避免使用阿司匹林等可能影响婴儿凝血功能的药物。

4.保证充足休息:发热时机体代谢率增高,需减少活动量卧床休息。采用半卧位姿势利于呼吸通畅,哺乳时选择侧卧或借助哺乳枕减轻体力消耗。家人应协助照料婴儿,避免产妇过度劳累导致免疫力进一步下降。

5.及时就医排查原因:若体温持续超过38.5℃、伴有寒战、乳房红肿热痛或意识模糊等症状,需立即就诊。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别感染类型,超声检查排除乳腺脓肿。医生会根据病原学结果选择不影响哺乳的抗生素或其他治疗手段。

产妇发热期间需密切监测体温变化,观察乳汁性状与婴儿反应。物理降温与药物联合使用效果更佳,但需注意药物剂量与哺乳间隔。持续高热或伴随其他症状提示可能存在严重感染,需医疗干预避免脓毒症等并发症。