于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎骨质增生而引起肩部肿痛怎么办

2025.07.23 08:36

颈椎骨质增生引起肩部肿痛可通过热敷缓解局部血液循环、适度按摩放松肌肉紧张、服用非甾体抗炎药物减轻炎症、进行颈部牵引改善神经压迫、练习颈椎康复操增强肌肉稳定性。具体分析如下:

1.热敷缓解局部血液循环:使用温热毛巾或热水袋敷于肩颈部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能扩张血管,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

2.适度按摩放松肌肉紧张:轻柔按摩肩颈周围肌肉,重点按压风池穴、肩井穴等穴位。按摩可松解粘连的软组织,减轻因骨质增生导致的肌肉代偿性紧张。手法需轻柔,避免用力过猛加重损伤。

3.服用非甾体抗炎药物减轻炎症:在医生指导下使用具有消炎镇痛作用的药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等。此类药物能抑制前列腺素合成,缓解神经根水肿和炎症反应,从而减轻疼痛。需注意胃肠道副作用,避免长期服用。

4.进行颈部牵引改善神经压迫:通过专业器械或手法牵引拉开颈椎间隙,减轻增生骨质对神经根的压迫。牵引需在康复医师指导下进行,力度应循序渐进,避免过度牵引导致韧带松弛。

5.练习颈椎康复操增强肌肉稳定性:选择慢速颈部前屈后伸、左右侧屈等动作,每日练习10-15分钟。康复操能增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性,减少骨质增生对周围组织的刺激。动作需缓慢,避免突然扭转。

治疗期间避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择高度适中的枕头。饮食宜清淡,适量补充钙质及维生素D。若症状持续加重或出现上肢麻木,需及时就医排除其他病变。