中医神志病有哪些病

2025.05.29 06:38

中医神志病有不寐、郁证、癫狂、痫病、脏躁。具体分析如下：

1.不寐：不寐指以入睡困难或睡眠维持障碍为主要表现的神志病，多与阴阳失调、气血不足相关。临床常见难以入睡、易醒多梦、睡眠浅等症状，长期不寐可导致精神萎靡、记忆力减退。治疗需调和阴阳，如酸枣仁汤养心安神，或黄连阿胶汤清热除烦。针灸选穴以神门、内关为主，配合情志调摄，避免思虑过度。

2.郁证：郁证因情志不畅导致气机郁滞，表现为情绪低落、胸胁胀满、嗳气叹息。肝气郁结是核心病机，久则化火或伤及脾肾。逍遥散疏肝解郁，越鞠丸调理气血。需注重移情易性，通过导引、音乐等舒缓情志，避免长期压抑。

3.癫狂：癫狂分为癫证与狂证，癫证沉默呆滞、喃喃自语，狂证躁动打骂、不避亲疏。痰火扰神或阴虚阳亢是常见证型，治以涤痰开窍或滋阴降火，如生铁落饮镇惊安神。需结合情志疏导，减少外界刺激。

4.痫病：痫病以突然昏仆、四肢抽搐、口吐涎沫为特征，与风痰闭阻相关。定痫丸豁痰熄风，发作期针刺人中、涌泉。平时需避免惊恐刺激，饮食忌肥甘厚味以防痰湿内生。

5.脏躁：脏躁多见于女性，表现为悲伤欲哭、心神不宁，与阴血亏虚相关。甘麦大枣汤养心润燥，配合白芍、当归补血柔肝。需保持情绪平稳，避免过度劳累耗伤阴血。

神志病的调理需结合药物、针灸与情志干预，重视整体平衡。不同病症虽表现各异，但均与脏腑气血失调密切相关，治疗时需辨证施治，兼顾形神共调。

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