陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便后擦拭有血是怎么回事

2025.06.06 19:48

小便后擦拭有血可能与尿道炎导致黏膜损伤、泌尿系统结石摩擦引起出血、膀胱炎或肾炎引发血尿、女性月经期经血混入尿液、生殖系统肿瘤压迫或侵蚀血管有关。具体分析如下:

1.尿道炎导致黏膜损伤:尿道受到细菌感染时,黏膜充血水肿,擦拭时容易破损出血。注意保持局部清洁,多饮水促进排尿,必要时使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石摩擦引起出血:结石移动时划伤尿道或膀胱黏膜,导致血液混入尿液。需通过影像检查明确结石位置,较小结石可多喝水辅助排出,较大结石需体外碎石或手术取出。

3.膀胱炎或肾炎引发血尿:炎症刺激使膀胱或肾脏毛细血管破裂,尿液呈红色或淡粉色。需进行尿常规检查,确诊后使用抗炎药物,避免辛辣食物刺激。

4.女性月经期经血混入尿液:经血可能沾染尿道口,误以为尿血。注意区分月经周期,观察非经期是否仍有出血,若无则无需特殊处理。

5.生殖系统肿瘤压迫或侵蚀血管:肿瘤生长过程中破坏周围组织血管,导致无痛性血尿。需通过超声或内镜检查明确诊断,早期手术或放化疗干预。

血尿是多种疾病的共同表现,需结合伴随症状如疼痛、发热等综合判断。长期或反复出血应及时就医,避免延误病情。日常注意观察尿液颜色变化,记录出血频率,为诊断提供参考依据。