郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

喹诺酮类抗生素禁忌

2025.03.11 11:56

喹诺酮类抗生素是一类广谱抗菌药物,但在使用过程中存在明确的禁忌症。喹诺酮类抗生素的禁忌主要包括对药物成分过敏、妊娠期、哺乳期、儿童及青少年骨骼发育期等特殊情况。某些特定疾病状态或合并用药也可能限制其使用。

喹诺酮类抗生素的禁忌主要基于其潜在的不良反应和特殊人群的安全性考虑。对喹诺酮类药物过敏的患者禁用,以避免发生严重的过敏反应,如皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。妊娠期和哺乳期妇女应避免使用,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的发育,尤其是骨骼和软骨的发育。儿童和青少年骨骼发育期也属于禁忌范围,因为喹诺酮类药物可能抑制软骨生长,导致关节病变或生长障碍。患有中枢神经系统疾病如癫痫的患者需谨慎使用,因为喹诺酮类药物可能诱发或加重神经系统症状。合并使用某些药物如非甾体抗炎药、抗心律失常药时,可能增加不良反应风险,需特别注意。

使用喹诺酮类抗生素时,需严格遵循医嘱,避免自行用药或调整剂量。用药期间应密切监测不良反应,如出现关节疼痛、肌腱炎、神经系统症状或过敏反应,需立即停药并就医。长期或大剂量使用可能增加耐药性风险,因此应合理控制用药时间和剂量。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者需根据具体情况调整剂量或选择替代药物。喹诺酮类药物可能影响血糖水平,糖尿病患者需加强血糖监测。喹诺酮类抗生素的使用需综合考虑患者的具体情况,确保安全性和有效性。