崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月痛经会不会造成不孕

2025.05.16 08:20

痛经是否会导致不孕需要根据具体病因判断。原发性痛经通常不会影响生育能力,而继发性痛经若由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引起,则可能增加不孕风险。明确痛经类型及潜在病因是评估生育影响的关键。

痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,常见于月经初潮后的年轻女性,子宫结构正常,通常不会损害生育功能。继发性痛经多由器质性疾病引发,如子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞;慢性盆腔炎若未及时治疗,可能破坏生殖器官功能;子宫腺肌症也可能干扰胚胎着床。这些疾病既引发痛经,又可能通过不同机制降低受孕几率。例如,子宫内膜异位症患者的不孕风险较常人高2-3倍。

重视痛经的伴随症状至关重要。若痛经逐渐加重、经期外疼痛或合并不规则出血,需及时就医排查病因。超声检查、腹腔镜等技术可明确诊断。对于有生育需求的女性,早期干预如药物控制炎症、手术修复解剖异常等,能显著改善预后。保持规律运动、避免经期受凉可缓解症状,但无法替代疾病治疗。计划怀孕前建议全面评估生殖健康,尤其长期痛经者需与医生充分沟通潜在风险及干预方案。