杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

避孕药会导致宫外孕吗

2025.06.09 15:32

避孕药本身不会直接导致宫外孕,但可能因使用不当或个体差异间接影响宫外孕的发生风险。

避孕药的主要作用是通过抑制排卵、改变子宫内膜状态或宫颈黏液稠度来防止妊娠。常规短效避孕药如复方口服避孕药正确使用时,避孕有效率高达99%以上,能显著降低包括宫外孕在内的所有妊娠风险。若避孕失败如漏服药物或药物相互作用导致药效降低,宫外孕的风险可能相对增加。因为避孕药可能改变输卵管蠕动功能,使受精卵在输卵管内滞留的概率略微上升。紧急避孕药如左炔诺孕酮若在排卵后使用,可能干扰受精卵正常着床,但现有研究未明确证实其与宫外孕的直接关联。

使用避孕药时需注意严格遵循用药说明,避免漏服或与其他药物如抗生素、抗癫痫药同时使用而降低药效。存在输卵管炎症、既往宫外孕史或盆腔手术史的群体,即使服用避孕药仍需警惕异常腹痛或阴道出血等症状,及时就医排查宫外孕。长期服用避孕药前建议咨询医生,评估个体健康状况及潜在风险,必要时结合其他避孕方式如避孕套双重防护。定期妇科检查也有助于早期发现输卵管异常,进一步降低宫外孕可能性。