小孩发绀的原因有哪些

2025.09.11 17:28

小孩发绀主要由于血液中还原血红蛋白增多或存在异常血红蛋白衍生物，导致皮肤黏膜呈现青紫色。常见原因包括心肺疾病、血液系统异常、环境因素及遗传性疾病等。

发绀可分为中心性和周围性两类。中心性发绀多由心肺功能异常引起，如先天性心脏病法洛四联症、大动脉转位等导致动静脉血混合，肺部疾病肺炎、肺水肿影响氧合。血液系统问题如高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症，也会导致异常血红蛋白蓄积。周围性发绀常因局部血液循环障碍，如寒冷暴露、休克或雷诺现象。新生儿发绀可能与产伤、窒息或代谢性疾病相关。

观察发绀需注意伴随症状。突发发绀伴呼吸困难提示气道梗阻或气胸；长期存在需排查先天性心脏病。口唇、甲床发绀较皮肤更易察觉。环境寒冷时需保暖后重新评估。若发绀持续或加重，应立即就医，避免延误诊治。实验室检查如血气分析、血氧饱和度监测及影像学检查可辅助明确病因。及时干预原发病是改善预后的关键。

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