陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性尿道炎怎样诊断

2025.06.12 09:24

女性尿道炎诊断主要依据临床症状、尿液检查、尿培养、影像学检查、尿道镜检查。具体分析如下:

1.临床症状:尿道炎典型表现包括尿频、尿急、尿痛及尿道口灼热感,部分患者可能出现尿道分泌物或下腹隐痛,症状轻重与炎症程度相关,需结合其他检查综合判断。

2.尿液检查:通过尿常规检测可发现白细胞增多、脓尿或血尿,尿沉渣镜检有助于确认炎症存在,但需排除阴道分泌物污染干扰,必要时需清洁中段尿采样以提高准确性。

3.尿培养:采集尿液进行细菌培养是确诊感染的关键,可明确致病微生物种类及药物敏感性,指导针对性治疗,阴性结果需考虑非感染性因素或其他特殊病原体。

4.影像学检查:超声或CT等检查适用于反复发作或复杂病例,用于排查尿道结构异常、结石或邻近器官病变,尤其对合并肾盂肾炎或尿路梗阻患者具有重要价值。

5.尿道镜检查:通过内窥镜直接观察尿道黏膜状况,适用于长期不愈或怀疑尿道狭窄、息肉等器质性病变,操作需严格无菌以避免二次感染。

诊断过程中需注意采样规范,避免月经期干扰,治疗期间应保持外阴清洁,多饮水促进排尿,避免辛辣刺激食物,遵医嘱完成疗程以防复发,出现异常症状及时复诊。