杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么会多胎妊娠

2025.04.16 11:04

多胎妊娠的病因包括辅助生殖技术的应用、高龄妊娠、遗传因素、促排卵药物的使用、多胎妊娠史,具体分析如下:

1.辅助生殖技术的应用:现代辅助生殖技术如体外受精常需移植多个胚胎以提高成功率,这直接增加了多胎妊娠的风险。技术操作中胚胎分裂或植入多个胚胎均可能导致双胎或多胎。

2.高龄妊娠:女性年龄增长会改变激素水平,尤其是促卵泡激素分泌增多,可能同时刺激多个卵泡发育并排卵。高龄妊娠自然受孕时多胎概率相对更高。

3.遗传因素:家族中有多胎妊娠史者更易发生多胎,可能与遗传性排卵异常或激素分泌特点有关。某些基因变异可能影响卵泡发育和排卵数量。

4.促排卵药物的使用:促排卵药物可刺激卵巢同时发育多个卵泡,增加多卵排出概率。药物剂量或个体敏感性差异可能导致过度刺激,引发多胎妊娠。

5.多胎妊娠史:曾有多胎妊娠经历的女性再次怀孕时更易复发,可能与子宫环境或激素调节机制的变化有关,身体对多胚胎着床的适应性增强。

多胎妊娠的发生是多种因素共同作用的结果,涉及生理、病理及外部干预的综合影响。临床需结合个体情况评估风险,并采取针对性措施降低相关并发症。