杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕40周能打催产针吗

2025.06.13 09:02

怀孕40周时,若符合医学指征,可以在医生评估后使用催产针如缩宫素引产。此时胎儿已足月,若母体或胎儿存在健康风险如妊娠高血压、羊水过少、胎盘功能减退等,或孕周超过41周需预防过期妊娠,医生会建议通过药物催产。但若无明确指征,通常优先等待自然临产。

催产针的主要成分是人工合成的缩宫素,通过静脉滴注促进子宫规律收缩,模拟自然分娩过程。使用前需严格评估宫颈条件如Bishop评分,若宫颈未成熟,可能需先使用前列腺素类药物软化宫颈。催产过程中需持续监测胎心及宫缩强度,避免子宫过度收缩导致胎儿窘迫或子宫破裂。引产成功率与孕妇个体差异相关,部分可能需要多次尝试或转为剖宫产。

使用催产针需在具备急救条件的医疗机构进行,由专业医护人员全程监护。禁忌症包括胎位异常、前置胎盘、疤痕子宫如既往剖宫产、胎儿宫内缺氧等。孕妇可能出现恶心、呕吐或心率加快等副作用,需及时调整药物剂量。若催产24-48小时仍无进展,需重新评估分娩方式。自然分娩始终是首选,催产针仅作为医疗干预手段,不可盲目要求使用。