于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎综合征有什么症状

2025.07.23 08:37

颈椎综合征的症状包括颈部疼痛或僵硬、上肢麻木或无力、头晕头痛、肩背部酸胀、行走不稳或踩棉花感。具体分析如下:

1.颈部疼痛或僵硬:颈椎综合征常表现为颈部持续性钝痛或僵硬感,活动时加重,可能伴随肌肉紧张。疼痛可向肩部放射,晨起或长时间保持固定姿势后症状明显。严重时颈部活动受限,影响日常转头、低头等动作。

2.上肢麻木或无力:神经根受压时,可能出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛或蚁走感,从颈部沿手臂放射至手指。部分患者出现握力下降、持物不稳,甚至肌肉萎缩。症状与受压神经支配区域相关,夜间或特定体位可能加重。

3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激时,易引发阵发性头晕,尤其在转头或抬头时突发,伴随视物模糊、恶心。头痛多位于枕部或头顶,呈胀痛或跳痛,与颈部活动密切相关。

4.肩背部酸胀:颈椎病变可牵涉周围肌肉韧带,导致肩胛区酸胀、沉重感,触摸时有条索状硬结或压痛。长期劳损者可能出现肩关节活动受限,易与肩周炎混淆。

5.行走不稳或踩棉花感:脊髓受压时,可能出现双下肢无力、步态蹒跚,感觉脚下踩棉絮般虚浮。严重时伴随束带感胸部紧束、大小便控制异常,需警惕脊髓型颈椎病。

出现上述症状需及时就医,避免长时间低头或保持固定姿势。睡眠时选择合适高度的枕头,避免颈部受凉。适度进行颈部放松活动,如缓慢旋转或侧屈,但避免剧烈运动。饮食注意补充钙质及维生素,控制体重减轻颈椎负荷。治疗期间严格遵循医嘱,不可盲目推拿或自行牵引。