于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰骶部疼痛该怎么办

2025.09.01 08:56

腰骶部疼痛可通过热敷缓解局部肌肉紧张、适当进行腰部拉伸运动增强肌肉力量、避免久坐或长时间保持同一姿势、在医生指导下使用药物减轻炎症、考虑物理治疗如针灸或推拿促进血液循环。具体分析如下:

1.热敷缓解局部肌肉紧张:热敷能扩张血管,加速局部血液循环,帮助缓解肌肉痉挛和僵硬。可使用热水袋或热毛巾,温度不宜过高,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免皮肤烫伤,尤其对感觉减退者需谨慎。

2.适当进行腰部拉伸运动增强肌肉力量:针对腰骶部的拉伸动作如猫式、仰卧抱膝等能放松紧张肌肉,改善活动度。力量训练如桥式运动可强化核心肌群,减轻腰椎负担。动作需缓慢,避免突然发力,以轻微酸痛为限,过度拉伸可能加重损伤。

3.避免久坐或长时间保持同一姿势:长时间静坐或站立会增加腰骶部压力,建议每30分钟变换姿势,起身活动5分钟。选择符合人体工学的座椅,腰部垫软枕支撑,睡眠时侧卧屈膝可减少腰椎受力。

4.在医生指导下使用药物减轻炎症:非甾体抗炎药能缓解疼痛和炎症,但长期使用可能引起胃肠道不适。外用药膏或贴剂副作用较小,适合短期症状控制。需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或混合用药。

5.考虑物理治疗如针灸或推拿促进血液循环:针灸通过刺激穴位调节气血,推拿可松解粘连组织,改善局部代谢。需选择正规机构,操作前告知治疗师疼痛部位及程度,避免暴力手法导致二次损伤。

出现腰骶部疼痛时,需观察是否伴随下肢麻木、排尿困难等症状,及时就医排查严重病变。日常注意保暖,避免受凉诱发肌肉痉挛。饮食均衡,补充钙质及维生素D,维持骨骼健康。疼痛持续加重或反复发作应完善影像学检查,明确诊断后针对性干预。